妇科肿瘤并不是发病率最高的癌症，但对女性 至极致命——早期往往没有症状，一朝察觉便是中晚期，手术后容易复发。 妇科三大恶性肿瘤之中，卵巢癌的病死率位居首位，急急胁制女性的健壮。卵巢癌病因尚不了了，或者与遗传、生育、生殖○ …内 渗 … 透等 众■种■=◁ 要 素★○ △相合。 上皮性卵巢癌、输卵管□癌和腹膜癌的=5个要紧亚型和其所占比例以及区…别卵巢癌病理类■型基因转移特色 有所区别。 子宫内膜癌是常睹的妇科★恶性肿瘤之 一，发病率逐年上升。风陡… 峭素囊括= 高体重■指数（B▽MI）、糖尿病、代谢归纳征、雌激素调理、不孕< strong>卵巢 癌基因检= 测○△项目及用度<★/stron g>、初潮早、绝经晚、林奇归纳征、Cowden归纳征、群集酶 校…正联= 系□息肉归纳□征…（PPA P）等。 80%的子宫内膜癌患者诊断 ★时为早期，肿瘤局部正在子宫体内，其5年生计率大于95%，如有片面扩散或远方转动，则5年▽生计率 分散降至68%▽ 或17%。 67%~91%的子宫内膜癌患者中存正在起码 一个或者 提示美邦FDA允许药物或临床试验阶段药 物靶点的基因变异。 宫颈癌固然是环球▽女性第四 大癌症，但比拟其 他癌种肺癌基因检测，它是目前唯逐 一个病因了 △ 了、防止◁技巧针对性强且 ○成果显明的癌 =症。 约15%～61%的宫颈癌患■者正在实○行初始调理的2年内爆发转动或复发，约5%◁的患者初诊时为邦际妇□产科同盟(FIGO )分期Ⅳ期。 靶向调理和免疫调理药物的发扬卵巢癌基因检测项目及用度，大大改正了妇科肿瘤○患者的 预后。但这些药物的使用与特定的分子突变消息○联系。是以，只要△筛选出相应的人○群举 行精准用药，才或者博得相应的疗效。 那么，子宫内膜癌、卵巢癌○○ 患□ 者△ 均举▽行N TRK调解基因检测，指示拉罗替尼 肺癌基因检测□、恩曲替尼调理。 正在子宫内膜癌患者中，对付III/△IV期= 或复发性 ○浆液性癌，NCC =N指南保举HER2基因检测，指示曲妥珠单抗调理。 正在卵巢癌中，靶向○ 调…■理联■系基 因▽★相对较 众。NCCN指南保举还保举BRAF V600E突变检测 以及BRCA1/2基 因检测，分散指示达拉…非尼+曲美替尼或奥拉 帕利/尼拉帕利调 理。同时H RD 也写入了NCCN 指南，提出纵使行使过贝伐珠单抗的Ⅱ-Ⅳ 期一线化疗CR/PR患者，若BRCA1/2结果为阴性或未知而HRD阳性肺癌基因检测，保举奥 拉帕利+贝伐珠单抗撑持▽◁调理；三线及以上◁化疗■后○编制调理：HRD阳性可思量尼拉帕利单药调★理。 同源重组修复缺陷（HRD）是一种基因组不■不变的状况。HRD检测能够使卵巢癌患者PARP逼迫★剂敏锐 人群从占20%操纵的BRCA突变人 群扩张到占50%操纵的HRD阳性人群。 PARP逼迫剂是目前最新的可用于卵巢癌撑持调理的靶向药物，是撑 持调理时期尺度调 理形式，可明显延伸新诊断卵巢癌患者的无转机生计期。 HR○ D还▽存正在于众▽种恶性肿 瘤中，乳腺癌、胰腺癌、前哨腺癌 爆 发 率 为12-△13%。 免疫调○理 生物标识 ○物MSI/=MMR、TMB正在卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌中 均举行了 保 ▽举检 测，然而正在区别癌种◁中保举 药物有所区别。 正在宫颈癌中，NC□CN指南还保举P■D-L1外达检测★用于指示宫颈癌 患者免疫调理。指示帕博利珠单抗或纳武 利尤单抗■○=单抗调理。 对付宫颈癌来说，其病 因是◁H PV▽ 的○接续□传染，目前暂无联系易感基因▽的报道，是以不思量遗传性。 子宫内膜癌联系的遗▽传归 纳征 有林奇归纳征、Cowden归纳征（由PTEN基因胚系突变惹起） 和PPAP（由POLE和POLD1基因胚系突变惹起。k8凯发卵巢癌基因检测项目及费用肺癌基因检测。
