凯发k8国际凯发一触即发核酸提取的4个步骤卵巢癌（OC）是女性常睹的恶性肿瘤之一，发病率和死灭率均居女性生殖体系肿▽…瘤 前哨[★1]。轮回肿瘤DNA（ctDNA）是一种有前景的 卵巢 癌生物象征物，通过无创的液体活检技能，不妨及时反应卵巢癌患者◁的渺 小残留病▽灶（MRD）状况及术后调治结果[2-4]。2024年美邦临床肿瘤学会（ASCO）年会壁报枢纽宣布的一项○基于ctDNA辅导的MRD正在卵巢癌辅助调治中的价钱的临床咨议，检测了差异类型OC患者 机合样本突变和血液样本的ctDNA并举行了一概□性阐发，并进一步研究了血浆ctDNA的突○变新闻正在卵巢癌预后预测及术后辅助调治疗效评估中的潜正在操纵价钱（摘要号：5525）[5]。本文 特将■咨议▽重心梳理如…下，以飨读者。 2022。11至2023。12时… 刻■□ ▽ 招 募=I-■IV期卵巢 癌 患者。收罗手术切除的肿瘤机合，举行1000倍深度的全外显子组测▽序（◁WES），以所有检测体细胞变异。安排最众40个位点的肿瘤分子残留病灶（MRD ◁）的性格化检测p◁an△el。划分正在基线=期和术后…辅助○调治期 收…罗血浆样本。针对基于ctDNA的MRD检测 对血浆样本举行了100，000倍的超深度测序。 部队中○蕴涵20例高级别浆液性癌（HG○SC ）患者、5例接壤性肿瘤患者、2例透后细胞癌患者、2例黏液性癌患者、2例子宫内膜样癌患者、1例初级别 浆△ 液 性癌患者 和◁2例其 他◁类 型患者。WES结果显示正在1906个基因中检测出2542个变异，蕴涵2297个单核苷酸变异（SNVs）和245个插入/缺失（InDels），个中错义…突变占重要突 变的 84。5%。高频 ○突★变基因 循序为=TP 53（76。47%）、ZNF285（44。12%）、TTN（29。41%）、TOPAZ1（29。41%）、THADA（23。53%○） 和◁○U○○★ ◁ B… E= 4A○（20。59%）。差异 ■亚型=之间的突○◁变谱没有明 显不 同。全部部队的基线%，HGSC患者的基线%。血浆和机合 之间 的一概性已通过Pear□son（p=2。7e-6）和Spear man（p=3。7e-7）合系性阐发验证。一切HGSC患者◁均正在术后承受了辅助调治▽（最众8个周期）。HGSC患者中=核酸提取的4个环节，75%（15/20）到达 十足缓解（CR），20%（4/20）到达○片面缓解（PR），5% （1/20）产生疾病发▽ 达（P D）。MRD监测显示，术后 □ctDNA浓□度…□赓续低落，60%（9/15）的患者▽到达MRD阴性。正在到达CR的患者中，有4例患者正在术后初次产生○MR○D□阴性，并正在长达6个周期的辅助调治后仍维持阴性。 这项确=切寰宇咨议的…结果注解，肿瘤新闻MRD可举 动卵巢癌预后生物象◁征物，并为进一步正确调■治供应术后M△RD◁状况新闻和辅助调治的长远监测。 卵巢癌是一种难 治性恶性肿瘤，早期复发率为20%至25%，晚期复发率高达70%=至80%[6-8]凯发一触即发。卵巢癌的★规范调治计划为=原发性肿瘤细胞减灭术 （PDS）或 间歇性肿瘤细胞减灭■术（ID■□S），随后举行以铂类为根柢 的化疗。遵照此刻指南，卵巢癌调△治政策 的▽制订 重要根据临床分期、乳腺癌易感基因（B▽RCA）状况或同源重组修复缺陷（HRD）状况[9，10]。然而，为了提拔卵巢 癌的▽○○调治 结果，不过目前用于卵巢癌检测核酸提△取的4个环节、预后评估及疾 病监测的门径存 正在诸众控制性。以通俗…操纵的肿 瘤▽○象=征物CA-125为例，其正在早期患者或非HGSC/子宫内膜样癌亚型中◁的敏锐▽性和特异性均不睬思，且正在 疾病监测中常产生假阴□性，导致片面患者即使CA-125程度平常，也不妨存正 在躲□避性病灶[11，12]。别的，放射学检○测伎俩★◁受限于本钱、辐射袒露…及检测别离率凯发一触即发，看待渺小病 灶○或低代谢状况的肿瘤检测结果不佳○[13]。 ctDNA举动一种新★兴的生 物象征物，目前已有临…床证据扶助★ 可操纵于肺癌、乳腺癌、前哨腺癌、卵巢癌等○晚○期 实▽体肿 …瘤的…陪同○ 诊。
